در محیط‌های عمومی ماسک بزنید

حمید عمادی کوچک فوق تخصص بیماری‌های عفونی و از اعضای کمیته کشوری کرونا در اعتماد نوشت :  مردم همچنان به انواعی از کووید مبتلا می‌شوند که اگرچه کشنده نیست اما خیلی مسری است. امسال به دلیل کم‌توجهی مردم به استفاده از ماسک تنفسی، احتمالا آنفلوآنزا شیوع بالایی خواهد داشت چون طی دو سال گذشته به دلیل اپیدمی کووید، نکات بهداشتی ازجمله زدن ماسک رعایت می‌شد ولی امسال، هم میزان توجه مردم به استفاده از ماسک تنفسی کاهش داشته و هم با سرد شدن هوا در فصل پاییز، ازدحام در فضاهای عمومی با در و پنجره‌های بسته موجب گسترش قطرک‌های تنفسی حاوی ویروس‌های احتمالی و درنهایت عاملی مهم در شیوع بیماری شایع فصل، آنفلوآنزا و اصطلاحا سرماخوردگی است. البته وزارت بهداشت بر تزریق واکسن آنفلوآنزا تاکید دارد و واکسن آنفلوآنزای فصلی در آستانه شروع فصل سرما در نیمکره شمالی، اواخر شهریور برابر با اواخر سپتامبر در داروخانه‌ها توزیع می‌شود. امسال هم واکسن آنفلوآنزای تولید داخل موسوم به فلوگارد که واکسن با فناوری نوترکیب است را در برنامه واکسیناسیون داریم..

هر سال دو واکسن فرانسوی و هلندی در کشور وجود داشت ولی امسال واکسن ایرانی آنفلوآنزای فصلی هم دراختیار هموطنان قرار گرفته است. همیشه با کمبود واردات واکسن در کشور مواجه بودیم و تقریبا اواسط مهر ماه واکسن آنفلوآنزا، نایاب می‌شد ولی امسال با تولید واکسن آنفلوآنزای نوترکیب ایرانی به احتمال زیاد این مشکل پیش نخواهد آمد به خصوص که امسال به خاطر بحث رقابت، شرکت‌های خارجی حجم بیشتری از واکسن وارد کشور کردند و بعید است که با کمبود واکسن در آبان مواجه شویم. توصیه می‌شود همه کودکان تا سالمندان به خصوص افراد بالای ۶۵ سال واکسن آنفلوآنزا بزنند ولی برخی افراد مانند زنان باردار، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، بیماران تنفسی، بیماران قلبی، بیماران ریوی، بیماران کبدی و کلیوی، افرادی که شیمی درمانی می‌شوند یا داروهایی مصرف می‌کنند که سیستم ایمنی آنان را تضعیف می‌کند، کودکان و افراد چاق، در اولویت بالاتر قرار دارند و باید حتما واکسن تزریق کنند چون اگر مبتلا به آنفلوآنزا بشوند احتمال مرگ آنان زیاد است پس باید برای پیشگیری حتما واکسن تزریق کنند. نکته‌ای در مورد واکسن آنفلوآنزا لازم به ذکر است که جهت تولید واکسن‌های خارجی وارداتی از پروتئین تخم‌مرغ برای تکثیر ویروس استفاده می‌شود. به عبارت دیگر واکسن‌های وارداتی بر پایه تخم‌مرغ ساخته شده‌اند اما واکسن آنفلوآنزای ایرانی با فناوری نوترکیب ساخته شده و بخش‌هایی از سطح ویروس به واسطه فناوری نوین تولید شده است. واکسن‌های نوترکیب اثربخشی و ایمنی‌زایی بیشتری دارند، چون میزان آنتی‌ژن موجود در واکسن سه برابر است؛ واکسن‌های نوترکیب برای افرادی مانند سالمندان که پاسخ ایمنی‌زایی کمتری نسبت به واکسن‌های با فناوری قدیمی داشته‌اند توصیه می‌شود و به همین خاطر بهتر است افراد سالمند و بالای ۶۵ سال از واکسن نوترکیب تولید داخل استفاده کنند، چون اثربخشی بیشتری دارد. البته واکسن فلوگارد برای افراد بالای هجده سال توصیه شده اما واکسن‌های وارداتی برپایه تخم‌مرغ عوارض کمتری دارند و برای کودکان نیز توصیه می‌شود به شرطی که نسبت به این واکسن حساسیت نداشته باشند. اوج اثربخشی واکسن آنفلوآنزا حدود دو ماه بعد از تزریق آن است و اوج شیوع آنفلوآنزا در تهران معمولا ماه‌های دی و بهمن است. پس اگر بخواهیم برای این زمان ایمن‌زایی کرده باشیم، بهتر است که مهر ماه و اوایل آبان واکسن آنفلوآنزا تزریق کنیم. البته در کنار آنفلوآنزا و عفونت‌های تنفسی باید بدانیم که اگرچه بیماری کووید از حالت شدید و کشنده خود به عارضه خفیف‌تری تبدیل شده و مانند گذشته موجب مرگ نمی‌شود اما به‌شدت مسری است و افراد را سریع درگیر می‌کند و در برخی افراد با علائم تنفسی، آبریزش بینی و گلودرد ولی در برخی دیگر به شکل علائم گوارشی خودنمایی می‌کند؛ به خصوص در منزل وقتی همه افراد یک‌باره در عرض مدت کوتاهی با این علائم روبه‌رو می‌شوند، یعنی به احتمال خیلی زیاد بیماری کووید گرفته‌اند درحالی که بیماری آنفلوآنزا این‌طور سریع مسری نیست. اکنون با سه بیماری مواجه هستیم که با شروع فصل سرما هر کدام از این بیماری‌ها قابلیت تبدیل به اپیدمی دارند؛ انواع کووید، آنفلوآنزا، انواع سرماخوردگی. پس باید توانایی افتراق داشته باشیم ولی آنچه مهم است باید ماسک زدن را جدی بگیریم و به شست‌وشوی دست‌ها اهمیت دهیم. رعایت اصول بهداشتی و استفاده از ماسک در محیط‌های شلوغ باید جدی باشد؛ اگر به هر یک از علائم این بیماری‌های ویروسی فصل مبتلا شدیم باید چند روزی در منزل استراحت کنیم چون بهترین درمان این بیماری‌ها استراحت در منزل است. اینکه در منزل بمانیم و استراحت کنیم دو حسن مهم دارد؛ یکی اینکه فرد زودتر بهبود می‌یابد و دیگر اینکه سایر افراد جامعه و اطرافیان را نیز مبتلا نمی‌کند؛ پس اگر رعایت نکنیم شاید با اپیدمی‌های وسیع و مرگ و میر در افرادی که زمینه برخی بیماری‌های را دارند مواجه شویم.